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从头颈到下面一根肋骨的范围之内任何部位的疼痛总称为胸痛。在胸腔内有心脏、肺、气管、食道。胸痛是与胸腔的器官、肋骨或胸肌有关。有的胸痛是刀刺样,有的是压痛、灼痛,有的是持续性较为模糊性的钝痛。
凡是显著的痛楚、相当严重的反抗疼,如再有呼吸困难,排便不规律,这些症状都有可能是相当严重的心脏病或肺部疾病,必须马上应急化疗,千万无法耽搁。涉及检验指标1、急性主动脉夹层D-二聚体(D-Dimer):升高N末端脑钠肽前体(NT-proBNP):升高C反应蛋白(CRP):升高2、肺动脉栓塞氧分压(PO2):升高D-二聚体(D-Dimer):升高D-D小于500ng/ml时,对肺动脉栓塞临床的灵敏度为95.8%,特异性45%。乳酸脱氢酶(LDH):升高3、心肌梗塞肌酸激酶同工酶(CK-MB):升高肌钙蛋白(cTnI):升高肌红蛋白(Myo):升高B型钠尿肽前体(BNP):升高1、症状:胸部放宽反抗性的疼,持续了几分钟(很少持续到半小时的)。有可能:心绞痛。
处置:赶紧去看医生。医生有可能要为病人做到X线胸部检查、心电图检查。临床显然后医生不会给病人硝酸甘油片,发作时将药片不含在舌下,数秒钟后心绞痛即消失。
医生也有可能给病人服用避免心绞痛发作的药片。2、症状:近动过外科手术,曾受过伤,或在病人长年卧床期间忽然再次发生胸痛、呼吸困难。
有可能:肺栓塞。处置:立刻叫救护车送来医院。医生要做到X线胸部检查、心电图检查、放射性同位素检查。临床显然后,医生不会用药消弭血栓,并避免新的血栓产生。
3、症状:胸痛,腹痛,痉挛,体温在38℃以上。有可能:是肺炎或急性支气管炎,对老年人及体弱者都是非常危险性的。处置:慢去看医生。
医生不会用抗生素为病人化疗,相当严重的病人好寄居医院。4、症状:胸痛,气急,呼吸困难。有可能:自发性气胸。
处置:医生要做到X线检查,临床显然后,病情重的可做激进化疗,卧床睡觉几天可自行完全恢复,相当严重的病人要做到排气化疗。5、症状:胸部当中有刺穿疼,转弯下腰时更加疼。
有可能:食管裂孔疝。处置:医生有可能建议病人减低体重。
少吃多餐,服制酸药。睡觉时把头部加高,低过足部大约10cm, 防止夜间胃灼痛。6、症状:相当严重反抗性的持续胸痛,如重物力在胸部,从胸部中央胸骨后面向下伸延到头颈、下颌, 向两旁伸延到一臂或两臂。
是持续性的疼, 以往没放过,或与上次心脏病发作的胸痛相近,持续时间宽。有可能:急性心力衰竭。
处置:应急处置,舌下含服硝酸甘油片,叫救护车,立即送医院。万一在医护人员抵达之前,病人的心脏或呼吸停止,家属有误病人做到人工呼吸、心脏美容。人工呼吸:让病人平躺在床上或地上,一手托住病人的头,一手捏紧病人的鼻子,口紧对病人的口,用力把空气刮起人病人的肺内,速度与常人排便完全相同,仍然做病人完全恢复排便为止。
心脏美容:让病人平躺在软床上或地上。将左手放到病人胸骨下段,右手重合在左手上,双手用力较慢往下压。滑动一-放开,滑动-一放开,滑动时要慢而有力,一下一下的,以每分钟60-70次的速度展开,做病人的心脏完全恢复跳动。滑动虽然要有力,留意不能用力过猛,防止压断病人的肋骨。
严肃地做到,有可能挽回病人的生命。人工呼吸、心脏美容仍然要做病人的心脏完全恢复跳动、排便长时间,或救护车抵达为止。7、症状:腹痛、胸痛,有灰色或朱痰。有可能:支气管炎。
处置:回到温湿的房间内睡觉,不用卧床睡觉。不吃点阿司匹林或对乙酰氨基酚、止咳药。
如在48小时后未见好转,去看医生,必须用抗生素化疗。8、症状:睡觉之后胸部的中央、腰部以上的部位疼。
有可能:由于消化不良,不吃得过于多,情绪紧绷。处置:教导吃慢一点的习惯。
到药房里买点协助消化的药不吃。除非是显得相当严重或者是常常发作,才必须去看医生。9、症状:将近曾伤势,腹痛,触碰胸部的一旁时很疼。有可能:肌肉骨折。
处置:一般睡觉几天可恢复,疼痛得意时可不吃点阿司匹林或对乙酰氨基酚,如48小时后未见减低,去看医生,医生有可能要为病人做到X线检查,看若无骨折。10、症状:胸部皮肤上有灼痛,排便对胸痛无影响。皮肤上灼痛慢慢长成水泡,很痛。
有可能:带状疱疹。处置:医生有可能给病人止痛药解热。用油膏滋润皮肤,用抗病毒药协助赶快康复。
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